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Inserm最新研究:药物间相互作用与急诊住院风险:一项基于全国人群的研究

论论资讯 | 2023-01-01 3热度

Drug Safety

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Drug–Drug Interactions and the Risk of Emergency Hospitalizations: A Nationwide Population-Based Study

Létinier L.; Bezin J.; Jarne A.; Pariente A.

Published:2023-01-01
DOI:10.1007/s40264-023-01283-7

研究背景

随着医学的不断发展,药物的种类和使用范围不断扩大,但是药物的相互作用也成为一个不容忽视的问题。一些研究表明,药物相互作用在一般人群中会增加住院的风险,但是这个风险在大规模人群中的具体情况尚未得到准确的测量。因此,本文旨在研究药物相互作用对一般人群紧急住院风险的影响。

研究内容

本研究在法国全国医疗保险数据库中随机选择了15万名受试者,对其进行了自身对照病例系列分析。通过定义因临床上意义重大的药物相互作用而被禁忌的药物的重叠使用期间,来确定病例组中暴露于禁忌药物相互作用的人群。使用条件泊松回归模型估计了每个暴露时间段的紧急住院发生率比率与参考期间的比率。结果表明,在研究期间,967名受试者暴露于至少一种禁忌药物相互作用,其中177人出现了至少一次紧急住院。相较于未暴露的随访时间,禁忌药物相互作用期间的紧急住院风险增加了近2.5倍(发生率比率为2.41;95%置信区间为1.55-3.76)。

研究意义

本研究证实了禁忌药物相互作用会显著增加一般人群紧急住院的风险,每年可能导致法国超过7200次可预防的紧急住院。这些结果表明,有必要加强对禁忌药物相互作用的处方实践和预防工具的培训,特别是对于与长QT综合征增加有关的药物,如西酞普兰,以及与细胞色素P450抑制剂联合使用可能导致过量的高频处方药物,如抗痛风和降脂药。这些措施将有助于减少可预防的紧急住院,提高公共健康水平。

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