温州医科大学附属第一医院Qu, Xiang，迎来2024年第1篇SCI！
论论资讯 ｜ 2024-04-29 ｜
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Spironolactone for Preventing Contrast-Induced Nephropathy After Percutaneous Coronary Intervention in Patients With Acute Myocardial Infarction and Chronic Kidney Disease
Lu Yucheng; Ni Weicheng; Qu Xiang; Chen Changxi; Shi Sanling; Guo Kun; Lin Ken; Zhou Hao
Published：2024-04-28
DOI：10.1177/00033197241251889
研究背景
在当今社会，冠心病患者中患有慢性肾病的人群面临着造影剂诱发的肾病风险，这可能会进一步恶化患者的整体预后。这一问题一直困扰着医学界，因此寻找有效的预防方法变得至关重要。
研究内容
一项最新研究发现，螺内酮在预防造影剂诱发的肾病方面具有显著效果。研究回顾性分析了410名患有急性心肌梗死和慢性肾病的患者接受经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的情况。其中，240名患者接受标准治疗，而170名患者接受了螺内酮治疗（螺内酮在PCI前2天和PCI后3天给予）。研究发现，螺内酮组的造影剂诱发的肾病发生率明显低于标准治疗组（11.2%对26.7%，P < .001）。此外，长期使用螺内酮的患者在出院后平均治疗42个月后，心脏再入院（风险比[HR]：0.515；95% CI：0.382-0.694；P < .001）和心脏死亡（HR：0.612；95% CI：0.429-0.872；P = .007）的风险也明显降低。因此，螺内酮可能降低了造影剂诱发的肾病风险，并且长期使用螺内酮可以减少接受PCI治疗的急性心肌梗死和慢性肾病患者的心脏再入院和心脏死亡风险。
研究意义
这项研究的创新之处在于发现螺内酮在预防造影剂诱发的肾病方面的潜在作用，并且长期使用螺内酮可以改善患者的预后，降低心脏再入院和心脏死亡的风险。这一发现为冠心病患者提供了新的治疗方案，有望在临床实践中发挥重要作用。
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