肝静脉压力梯度对原位肝移植肝硬化患者出血事件的预测作用
论论资讯 ｜ 2024-05-07 ｜
7热度
JHEP Reports
Explore content
About the journal
Publish with us
Predictive role of hepatic venous pressure gradient in bleeding events among patients with cirrhosis undergoing orthotopic liver transplantation
Giabicani M.; Joly P.; Sigaut S.; Timsit C.; Devauchelle P.; Dondero F.; Durand F.; Froissant P.A.; Lamamri M.; Payancé A.; Restoux A.; Roux O.; Thibault-Sogorb T.; Valainathan S.R.; Lesurtel M.; Rautou P.-E.; Weiss E.
Published：2024-06-01
DOI：10.1016/j.jhepr.2024.101051
研究发现：肝静脉压梯度在肝硬化患者接受肝移植中出血事件的预测作用
研究背景
在进行肝移植手术时，出现重大出血事件会导致不良后果。然而，目前尚不清楚这种风险中有多少与门静脉高压有关。肝静脉压梯度（HVPG）是评估门静脉高压的黄金标准。本研究旨在分析HVPG对肝硬化患者在肝移植手术中预测重大出血事件的能力。
研究内容
研究团队回顾性分析了2010年至2020年间接受肝移植的所有肝硬化患者的前瞻性数据库，这些患者在术前评估中进行了肝脏和右心导管检查。研究的主要终点是术中发生重大出血事件。研究发现，HVPG、术前血红蛋白水平、肝硬化严重程度（MELD评分、腹水、脑病）、止血功能障碍（血小板减少、纤维蛋白原水平降低）以及肝硬化并发症（败血症、急性慢性肝功能衰竭）与重大术中出血相关。
研究意义
本研究表明，在进行肝移植的肝硬化患者中，HVPG可以预测重大出血事件。将HVPG作为术前评估的一部分可能有助于更好地预测术中状况。研究还将患者分为三类：低风险（HVPG <16 mmHg）、高风险（HVPG ≥16 mmHg）和非常高风险（HVPG ≥20 mmHg）。
这项研究为我们认识到在进行肝移植手术时，重大出血事件与门静脉高压的风险有关提供了重要线索。HVPG可以作为评估门静脉高压的重要工具，对于肝硬化患者在肝移植中的血液损失量和重大出血事件的预测具有重要意义。根据HVPG将患者分为不同风险组，有助于术中更好地预测情况并制定个体化的治疗方案。
学术热榜
查看全部
相关资讯
换一批